全然、咳が止まらない。あまりに止まらないので新ブロン液エース。でも本当に風邪か！？なんか違う病気じゃ。レミケードを投与してる患者としては、結核が怖い。レミケードはTNF-αを抑制します。でもTNF-αは結核菌と闘うのです。だから肺結核のリスクは高い。やべーなと言いながら今日も咳の連発。夜が眠れないよ。今週中にマシにならなければ病院へ行って検査でもしてもらうか。

既感染

肺結核に感染はしているが発症していない場合で概ねレミケード投与3回以内に75％が結核を発症しているデータがある。俗に言う再活性化ですね。レミケード投与開始から発症までの平均日数は100日程度らしい。そしてステロイド併用群でどーんとリスクはあがる。

新たに感染する場合も

もちろんレミケード投与してから2年は経つので大丈夫だ！って安心はできない。新たに感染して発症する場合もある。小学生のころBCGワクチンを摂取したぜ！って言っても、おおよその予防効果は10年あたりらしい。私のようなおっさんではとっくの昔に効力は消えているのさ。